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爱干净的烦恼

   爱干净的小雪
小雪,女,11岁,小学五年级学生,因为爱清洁,过度洗擦皮肤,致使皮肤多处损害2月余来诊。

  小雪的母亲,事事追求完美,稍不如意,或是严厉地责人责已,或是一连几天生闷气。在工作上,她总是想方设法地超过别人,一旦落后于人,她会气得生病。为了让家干干净净,井井有条,她不仅非常勤劳,且非常害怕有客人来,把家弄脏弄乱。如果是丈夫和小雪把家弄脏弄乱,她会暴跳如雷。她不仅要求小雪努力学习、成绩优秀,还要求小雪时时、处处、事事遂其心愿。否则,她便以震耳欲聋的嗓门,责骂小雪,令小雪不停地发抖。半年前,小雪一反常态地开始象其母亲一样地爱起整洁来,为此,其母欣喜若狂。两月前,小雪开始厌恶灰尘、恐惧细菌:一看见灰尘或想到细菌,小雪就会惊恐万分;一旦接触到不干净的人或物,小雪会紧张得哭起来,甚至会脸色苍白、口唇发青,非彻底洗手洗脸不可;为了释放紧张和百分之百的干净,小雪每次洗手洗脸的时间都在半小时以止,且不准父母打扰;由于长时间的洗手洗脸,由于过分用力,致使皮肤多处受损,甚至鲜血淋淋。

   小雪的表现,类似于洁癖。小雪有此表现的一个原因,是被称为内投射(introjection)或仿同identification)的心理防御机制。所谓内投射或仿同,就是把别人的欲望、人格特点不自觉地吸收成为自己的并表现出来。内投射或仿同的对象,常常是所爱、所恨和所怕的人,尤其是父母。对于小雪而言,内投射或仿同的目的是,母亲的言行经过仿同成为自己的言行后就不再觉得可怕;内投射或仿同的结果是,因过分追求整洁而陷自己于洁癖。

 
     
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